陽光財產保險股份有限公司 "住院保"醫療保險(少兒版)

產品描述:
“陽光住院保醫療保險少兒版”適用于0-9周歲的少年兒童,保障涵蓋意外身故、意外傷殘、疾病住院、意外住院。
產品特色:
承保年齡:
30天-9歲
承保期間:
1年
限購份數:
1份 2份
價格:
  • 產品詳情
  • 投保須知
  • 索賠指南
  • 投保示例
  • 保險條款

基本信息

承保年齡:
0 - 9周歲
保險期間:
1年
保單類型:
支付方式:
賬戶余額 支付寶
承保公司:
陽光財產保險股份有限公司

保障責任

保障項目 保險金額 保障說明

溫馨提示

1、本保險投保人年齡為18周歲(含)-65周歲(含)之間,具有完全民事行為能力且對被保險人具有保險利益的其他人;被保險人的年齡為30天(含)-9周歲(含)之間。
2、限購2份,保險公司對多購部分不承擔保險責任。
3、被保險人為一至四類職業人員,高于四類職業人員不得參加本保險,被保險人職業類別判定以出險時的職業類別為準,一至三類職業類別人員意外傷害身故、殘疾和意外傷害醫療的保額為每人保險金額的100%,四類職業類別人員意外傷害身故、殘疾和意外傷害醫療的保額為每人保險金額的50%;未成年人意外傷害身故/殘疾保險金額按照國務院保險監督管理部門的規定執行;另被保險人因進行以下行為導致的意外傷害事故,保險公司不承擔給付保險金的責任:
(1)被保險人參與進行職業運動或高風險運動,包括但不限于職業運動、潛水、跳傘、或其他空中運動、攀登不在景區管理范圍內的山峰、攀巖或攀爬建筑物、探險、武術、摔跤、特技表演(含訓練)、賽馬、賽車等高風險運動或活動期間。
(2)被保險人從事高空、地下(包括井下、礦下)作業、礦區作業、實施任何建筑工程、出海(包含以商業或盈利目的的航行、漁業以及娛樂競技性質的高風險水上娛樂項目)、農業耕種、伐木、采石/砂爆破作業、涉及高壓、易燃、易爆、劇毒、放射性的工作或區域、涉及高速運輸工具的工作或區域、馴獸、防暴等高危工作或活動、無固定職業期間。
4、意外傷害醫療保險金: 在保險期間內,被保險人遭受保險責任范圍內的意外傷害事故須入醫院治療,就被保險人在該次意外傷害事故發生之日起180日內,在二級或以上醫院支出的符合保險單簽發地社保范圍內的醫療費用,保險人在扣除免賠額100元/次后:若被保險人先行通過其他渠道(包括但不限于社保或其他商業保險)獲得賠付的,保險人對剩余的醫療費用按100%報銷;若被保險人未獲得過賠付的,保險人按80%報銷。
5、住院醫療保險金(含意外和疾病):在保險期間內,被保險人因遭受保險責任范圍內的意外傷害事故或自本保險合同生效90日等待期后(續保不受此限制)因保險責任范圍內的疾病事故,在二級或以上醫院進行住院治療,保險人根據住院治療期間所發生的符合保險單簽發地社保范圍內的醫療費用,在扣除如下免賠額后:0-9周歲免賠額300元/次、10-39周歲免賠額100元/次、40-65周歲免賠額500元/次,若被保險人先行通過其他渠道(包括但不限于社保或其他商業保險)獲得賠付的,保險人對剩余的醫療費用按100%報銷;若被保險人未獲得過賠付的,保險人按80%報銷。
6、如被保險人在保險期間內遭受意外事故導致住院醫療的,先行在意外傷害醫療保險金內賠付,當保險人累計給付金額達到被保險人的意外傷害醫療保險金額后,再在住院醫療保險金(含意外和疾病)內賠付。
7、生效時間:最早生效時間為T+8零時(T為投保成功日)。如:11月10日投保成功,生效時間為11月18日零時。
8、本保險適用條款《個人意外傷害保險條款(2014版)》、《個人醫療保險條款(2012版)》、《附加個人意外傷害醫療保險條款(2010版)》和《附加等待期調整保險條款(2017版)》。

投保須知

1、本保險的保險對象為30天(含)至9周歲(含)之間,身體健康、能正常生活、學習的自然人。
2、本保險僅承保一至四類職業類別人員,被保險人職業類別判定以出險時的職業類別為準,一至三類職業類別人員意外傷害身故、殘疾和意外傷害醫療的保額為每人保險金額的100%,四類職業類別人員意外傷害身故、殘疾和意外傷害醫療的保額為每人保險金額的50%;未成年人意外傷害身故保險金額按照國務院保險監督管理部門的規定執行。
3、意外傷害醫療保險金免賠100元/次,若被保險人先行通過其他渠道(包括但不限于社保或其他商業保險)獲得賠付的,保險人對剩余的社保范圍內合理醫療費用按100%報銷;若被保險人未獲得過賠付的,保險人按社保范圍內合理醫療費用的80%報銷。
4、住院醫療保險金(含意外和疾病)免賠300元/次,若被保險人先行通過其他渠道(包括但不限于社保或其他商業保險)獲得賠付的,保險人對剩余的社保范圍內合理醫療費用按100%報銷;若被保險人未獲得過賠付的,保險人按社保范圍內合理醫療費用的80%報銷。
5、限購2份,保險公司對多購部分不承擔保險責任。
6、疾病住院醫療責任等待期90天。
7、如被保險人在保險期間內遭受意外事故導致住院醫療的,先行在意外傷害醫療保險金內賠付,當保險人累計給付金額達到被保險人的意外傷害醫療保險金額后,再在住院醫療保險金(含意外和疾病)內賠付。

索賠指南

一、理賠方式
經慧保網購買本產品的顧客,保險期間內發生保險責任內事故,可直接撥打陽光財險客服電話95510報案、理賠,也可撥打慧保網客服熱線4007797711,慧保網將提供全程協助理賠服務。
二、理賠資料
(一)身故保險金
1.保險單正本原件或其它保險憑證原件;
2.受益人戶籍證明及身份證明;
3.公安部門或衛生行政部門批準的二級以上(含二級)醫院或保險人認可的醫療機構出具的被保險人死亡證明;如被保險人因意外傷害事故宣告死亡,須提供人民法院出具的宣告死亡判決書;
4.被保險人戶籍注銷證明;
5.保險金申請人所能提供的其他與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的證明和資料。
(二)殘疾保險金
1.保險單正本原件或其它保險憑證原件;
2.被保險人戶籍證明及身份證明;
3.衛生行政部門批準的二級以上(含二級)有鑒定資質的醫療機構、保險人認可的醫療機構或司法鑒定機構出具的被保險人殘疾程度鑒定書;
4.保險金申請人所能提供的其他與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的證明和資料。
(三)醫療保險金
1.保險金申請人填寫的保險金給付申請書;
2.保險單正本原件或其它保險憑證原件;
3.被保險人戶籍證明及身份證明;
4.醫院出具的醫療費用收據原件、診斷證明、門急診或住院病歷、醫療費用明細清單、門急診用藥處方、檢查化驗報告;
5.保險金申請人所能提供的其他與確認保險事故的性質、原因、傷害程度等有關的證明和資料。

投保示例

沒有查詢到數據!

陽光財產保險股份有限公司

陽光財產保險成立于2005年7月28日,是主要經營財產保險業務的全國性保險公司,注冊資本金21.5億元人民幣。截至2011年6月底,保費收入62.8億元,位列56家產險公司第七位。目前陽光產險已有36家分公司開業運營,三四級分支機構1000余家,服務網絡實現全國覆蓋。
陽光人壽保險成立于2007年12月17日,是主要經營人壽保險、健康保險和意外傷害保險等一切人身險業務的全國性專業壽險公司,注冊資本金33.35億元人民幣。截至2011年6月底,陽光人壽保費收入突破100億元,位列60家壽險公司第九位。目前陽光人壽已有28家二級機構開業運營,三四級分支機構400余家。
陽光保險成立六年來,累計承擔社會風險超過28.1萬億元,累計支付各類賠款近138.2億元,創造就業機會11.9萬個,上繳稅收47.97億元,累計為3700多萬個客戶提供保險保障,累計向社會捐款2381萬元,捐贈保險51.98億元。在2008年雨雪冰凍災害、“4?28”膠濟鐵路、“5?12”汶川地震、青海玉樹“4?14”地震、海南洪澇災害等一系列重大事件中發揮了金融保險企業應盡的社會責任,踐行著共同成長的企業使命。
由于經營管理的良好表現和優秀的企業文化建設,陽光保險先后獲得:百佳中華儒商、五十強人民信賴品牌、十強保險行業競爭力品牌、亞洲500最具價值品牌、亞洲十大最具影響力品牌、中國最佳商業模式前三甲、中國公益50強、最佳企業文化獎、中國金融企業慈善榜保險業突出貢獻獎、理賠最迅速保險公司、中國紅十字勛章、金融行業首家“全國企業文化示范基地”、最佳雇主企業、最佳成長性保險公司、最具社會責任保險公司、2010-2011年度公益品牌大獎、中國企業500強(2011年度第307位)、中國服務業企業500強(2011年度第97位)等多項榮譽,公司品牌形象不斷提升。

客服熱線(免長途費)
客服熱線(免長途費)
400 779 7711
監督服務電話
158 1156 7711
關于我們| 聯系我們| 渠道合作| 推廣聯盟| 代理人加盟| 友情鏈接| 幫助中心| 法律聲明
Copyright©2009-2020 www.323648.icu All Rights Reserved
慧保網 版權所有 京ICP備19002522號-1
企業法人營業執照經營保險經紀業務許可證互聯網保險業務備案
請填寫您的預約信息,客服會盡快與您聯系,為您提供保險咨詢服務。

在線
客服

在線客服服務時間:9:00-18:00

客服
熱線

400-779-7711
7*24小時客服服務熱線

頂部
宝马彩票官网_Welcome